מבוגר מוגדר נפגע שגילו מעל 8.
גורם המוות העיקרי (80%) במבוגר הוא דום לב, הנגרם מסיבות שונות בהם התקפי לב.
לצפיה בכל תוכן המצגת :
לחצו כאןהחייאת מבוגר
חגי בצר
מדריך בכיר מחלקת ההדרכה הארצית
החייאת מבוגר
מבוא
גורם המוות במבוגר
מבוגר מוגדר נפגע שגילו מעל 8. גורם המוות העיקרי (%08) במבוגר הוא דום לב הנגרם מסיבות שונות בהם התקפי לב.
שרשרת ההישרדות
פעולה מיידית של עוברי אורח מכפילה ואף משלשת את סיכויי ההישרדות של נפגע הסובל מדום לב. הטיפול הנכון בדום לב הוא מתן שוק חשמלי על ידי מכשיר אוטומטי (.)AED שרשרת ההישרדות מסכמת את הצעדים החיוניים בכדי להצליח בהחייאה.
שרשרת ההישרדות
זיהוי מוקדם של קיום מצב חירום וקריאה למוקד 101. החייאה מוקדמת על ידי עוברי אורח. שוק חשמלי בהקדם. החייאה מתקדמת ראשונית ומעבר לשלב תומך לאחר ההחייאה.
1 2 3 4
1. 2. 3. 4.
שרשרת ההישרדות
זמן ההגעה הארצי של אמבולנס הוא 9 דקות מרגע הקריאה. במהלך זמן זה הישרדות הנפגע תלויה בעוברי אורח שיכולים להשתלב בשלושת השלבים הראשונים של שרשרת ההישרדות.
1
2
3
4
חשיבות ה - AED
יש חשיבות גדולה להביא לנפגע AEDבמהירות האפשרית:
אם נותנים שוק חשמלי ברגע שליבו של אדם נעצר סיכוי ההצלה שלו הוא %09. בכל דקה שחולפת מרגע דום הלב סיכוי זה פוחת ב- %51-01. כך תוך 01 דקות הסיכוי להצלה שואף לאפס.
חשיבות ה - AED
כפתורי הפעלה
כבלים
מדבקות
חשיבות ההחייאה
כאשר מבצעים החייאה במבוגר מחוסר הכרה:
כל דקה שחולפת מרגע דום הלב סיכוי ההצלה פוחת ב- -3 %4. מכאן אנו למדים שהחייאה אינה פותרת את הבעיה אלא רק מעכבת את המוות.
כלל חשוב לזכור:
אנחנו לא יודעים מתי בדיוק נעצר הלב. לכן דאג ש- AEDיגיע במהירות. התחל החייאה עד להגעת .AED
החייאת מבוגר
לפני תחילת ההחייאה
בטיחות
יש לבצע סקירת זירה. יש לאתר גורמים מסכנים:
לאנשי הצוות. לנפגע.
יש לקבוע דרכים לנטרול הגורם המסכן:
הרחקת הנפגע. לבישת אפודי זיהוי. המתנה לכוחות מיומנים משטרה כיבוי.
בדיקת הכרה
הכרה תגובה לגירוי חיצוני. בדיקת הכרה:
מילולי
"אדוני הכול בסדר"
פיזי
צביטה בשריר הטרפז. שפשוף עצם החזה (הסטרנום).
קריאה לעזרה
התקשר למגן דוד אדום 101. מסור את הפרטים הבאים:
מספר הטלפון ממנו מתבצעת השיחה. מיקום. פרטי האירוע. יש לנתק אחרון את השיחה.
החייאת מבוגר
- Aשלב ה- Air Way
סיבות לחסימת נתיב אוויר
נתיב האוויר נחסם על ידי אחד משני גורמים:
גוף זר בפה הפרשות:
הקאות. שיניים תותבות. אפר. וכו.
צניחת בסיס לשון.
אנחנו נעדיף לטפל בהפרשות לפני צניחת בסיס הלשון כדי למנוע שאיפה של ההפרשות פנימה.
סילוק הפרשות
יש לוודא קודם שיש הפרשות הדורשות סילוק:
פתיחת פה וסריקתו. אם יש הפרשות
הטה את הנפגע על צידו. סלק את ההפרשות מפיו באמצעות 2 אצבעות.
ג
ב
א
צניחת בסיס לשון
מחוסר הכרה עלול לסבול מבעיה של צניחת בסיס הלשון שחוסמת את נתיב האוויר.
במחוסר הכרה
בהכרה
קיבוע מצח סנטר
צניחת בסיס הלשון חוסמת את מעבר האוויר. יש לבצע הטיית הראש אחורנית כדי להרים את הלשון מקנה הנשימה.
החייאת מבוגר
Breathing - - שלב הB Circulation - - שלב הC
בדיקת נשימה יש לאבחן במהירות האם קיימת נשימה נורמאלית:
בדיקה עם מקסימום חושים:
אוזן על אף. לחי על פה. מבט על בית חזה.
בדיקה במשך 01-5 שניות. אם הנשימה אינה נורמאלית בצע הנשמות.
הנשמות
יש לבצע 2 הנשמות פתיחה. כללים לביצוע הנשמה:
קח שאיפה נורמאלית. הנשמה מפה לפה תוך כדי סתימת אפו של הנפגע. הנשם עד להתרוממות נראית של בית החזה. יש להקפיד שכל הנשמה נמשכת עד 1 שנייה.
הנשמות
אם לא מצליחים להנשים:
בפעם הראשונה
יש לשפר קיבוע ראש. נסה בשנית.
בפעם השנייה
המשך לעיסויים ואל תנסה בשלישית.
החייאה
לאחר ביצוע הנשמות הפתיחה יש להתחיל בהחייאה. סבב החייאה מתחיל בעיסויים ונגמר בהנשמות:
03 עיסויים. 2 הנשמות.
יש לבצע 5 סבבים במשך כ- 2 דקות (בין -22 42 שניות לסבב).
אופן ביצוע העיסויים
מיקום העיסוי
בשליש העליון של מרכז החזה (בין הפטמות). עיסוי בעזרת שתי הידיים.
אופן ביצוע העיסויים
עיסויים - ללחוץ מהר חזק ועמוק!
בקצב של 001 עיסויים בדקה. זמן העיסויים = זמן ההרפיה. לא להישען על הנפגע בין עיסוי לעיסוי.
לאחר העיסוי יש להנשים ביעילות ולחזור במהירות לעיסויים.
ב א
בטיחות בהנשמות
הנשמה יש לבצע תוך הגנה על המנשים:
במד"א ניתן להשיג אמצעי הנשמה במחירים סמליים. במידה ואין ברשותך אמצעי כזה אינך חייב לבצע הנשמה מפה לפה.
מטפל שאינו יכול להנשים יפסח על שלב ההנשמות ויבצע עיסויים בלבד.
החייאת מבוגר
השתנקות וגוף זר
סיווג המשתנקים :
אנחנו מחלקים את ההשתנקות לשני סוגים:
השתנקות קלה לא דורש טיפול. השתנקות חמורה דורש טיפול:
חלופת אוויר רעה. קשיי נשימה. שיעול שקט. חוסר יכולת לדבר.
יש לשאול שאלה 1 "האם אתה נחנק".
סדר הפעולות בנפגע משתנק
הנפגע משתנק בהכרה:
וודא השתנקות "האם אתה נחנק". בדוק את חלל הפה נסה להוציא רק גופים נראים. בצע 01-6 לחיצות מהירות ברום הבטן. חזור לשלב 2 עד להוצאת הגוף הזר או עד לאובדן הכרה. 1. 2. 3. 4.
במקרה של אובדן הכרה:
בצע החייאה במבוגר במשך 2 דקות. לאחר 2 דקות קרא לעזרה.
החייאת מבוגר
Dמתן שוקים חשמליים
מכשירי AEDבמקומות ציבוריים
בסוף שנת 5002 הומלץ להכניס AED במקומות ציבוריים.
הכנסת מכשירי AEDבאזורים ציבוריים תעלה את אחוזי ההישרדות מדום לב ב- %05 - %57. בארה"ב מזה שנים רבות נהוג לחייב מקומות ציבוריים לשלב AEDכחלק מערכות עזרה ראשונה:
מגרשי ספורט חדרי כושר. רכבות. מטוסים. קניונים. ועוד.
העלייה הצפויה בזמינות AEDמעלה את הסבירות שמכשיר כזה יהיה זמין גם לאדם לא מיומן.
הכשרת הציבור הרחב לשימוש ב- AEDתאפשר הפעלת המכשיר בזמן תגובה נמוך.
מתי לתת שוק
אם עוד לא הגיע צוות רפואי ויש ברשותך .תן שוק בהקדם האפשרי AEDמכשיר
דגשים למתן שוקים חשמליים
הפעלת המכשיר הינה אוטומטית -
חבר את המדבקות לפי ההוראות על העטי